- LA LETTRE DU DOCTEUR RUEFF -
Chère amie, cher ami,
Quoi de plus banal qu’un mal de tête (ou céphalée) ?
Quoi de plus facile que se précipiter sur un « anti-douleur » (ou antalgique) dont on garde précieusement quelques boîtes (souvent périmées) dans son armoire à pharmacie ?
Pourtant ce geste n’est pas sans risque. Et surtout il existe un grand nombre de solutions naturelles au mal de tête, tant en prévention qu’en soulagement.
L’origine du mal de tête est complexe et très varié. Pour résumer disons qu’il existe deux maladies que beaucoup de femmes, notamment, connaissent [1] : la migraine et la céphalée pulsatile.
La migraine, très répandue chez les femmes, est souvent liée au cycle hormonal. Elle est parfois précédée de nausées ou de troubles oculaires et déclenchée par :
La douleur est souvent localisée à un seul côté de la tête.
Toute intolérance alimentaire peut en être à l’origine et bien entendu l’intolérance au gluten et/ou au lactose. Chez d’autres personnes ce sont les aliments contenant de l’histamine ou de la tyramine, comme le chocolat, le vin blanc, certains fromages, poissons ou agrumes qui sont concernés. Il existe des régime sans tyramine et/ou histamine [2] qui sont immédiatement efficaces.
Les céphalées pulsatilles peuvent avoir, en plus de ce qui précède, des origines infectieuses comme des sinusites chroniques méconnues, de mauvaises corrections de la vision, des tensions du rachis cervical et bien d’autres causes.
Quel que soit le diagnostic, je n’ai pratiquement jamais vu de céphalées résister à une prévention nutritionnelle alliée à une « détox » saisonnière.
L’alimentation dite « anti-inflammatoire et détox » que je détaillerai dans une prochaine lettre s’appuie sur trois piliers :
La « détox », elle, est saisonnière et permet de retrouver la forme et de préparer le changement de saison.
Les acupuncteurs et praticiens de médecine chinoise préconisent au moins quatre séances d’acupuncture par an, avant chaque changement « d’énergie saisonnière ».
Les médecins phytothérapeutes et homéopathes ont tous leurs bonnes recettes avec des plantes en teintures mère ou en basses dilution comme la chélidoine, le pissenlit, la verge d’or, le fumeterre, l’aubier de tilleul, le chardon marie, le desmodium… Quelques jours de jeûne, ou au moins de diète exclusivement ou partiellement végétarienne, permettent de retrouver forme et tonus.
Le fumeterre (fumaria officinalis) est préconisé en cas de surcharge digestive et cette dernière est souvent associée à une tendance migraineuse.
Il a une action sur la peau et peut être associé au souci, à la pensée sauvage ou à la bardane ; il a aussi une action antiallergique, qui peut être précieuse en cas de période de pollinisation.
On peut faire des cures d’un mois au printemps et à l’automne en associant ou en poursuivant avec de l’aubier de tilleul.
Les contre-indications et effets secondaires des anti-douleurs, qu’il s’agisse de médicaments à base de paracétamol ou d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) dont l’ibuprofène est le chef de file, peuvent être particulièrement dangereuses en cas de migraines ou céphalées.
Pourquoi ?
Parce que la maladie et ses origines fragilisent deux organes particulièrement exposés aux effets secondaires de ces médicaments.
Personne ne doute plus de la toxicité hépatique du paracétamol, que l’on tente parfois de minimiser en indiquant qu’elle n’apparaît que pour des doses répétées et continues supérieures à trois grammes par jour. Certes, si une prise isolée de ce médicament ne vous tuera pas, il n’en reste pas moins que le paracétamol, à lui seul, est à l’origine d’un nombre supérieur de transplantations hépatiques que celles attribuées à l’alcoolisme chronique. Une étude britannique publiée dans une prestigieuse revue [3] mentionne non seulement la possibilité de problèmes hépatiques graves, voire mortels, mais également une aggravation du risque cardiovasculaire, digestif et rénal dès la prise de quinze comprimés par semaine.
Imaginons les risques en cas de toxicités cumulées de l’alcool ou d’autres médicaments hépato, cardio ou réno toxiques, dont le médecin traitant ignore parfois la prescription par les spécialistes ! D’autant plus que les douleurs migraineuses et les céphalées sont souvent associées à des troubles hépatiques, parfois vésiculaires ou rénaux.
L’aspirine et les AINS, comme l’ibuprofène, ne font pas mieux ! On connaît leurs risques cardiovasculaires [4], rénaux, gastriques et (comme d’ailleurs l’aspirine) les risques hémorragiques [5]. Or certaines migraines et céphalées peuvent être en relation avec une hypertension mal connue ni contrôlée, une fragilisation vasculaire et donc l’augmentation d’un risque d’AVC.
Les AINS, comme les nombreux médicaments contenant du paracétamol, sont en vente libre en pharmacie. Le médecin n’a donc aucun contrôle sur la consommation de son patient. Et les habitudes sont tellement ancrées que je doute, si chacun avait vraiment conscience du risque médicamenteux de ces substances, qu’il y aurait moins de consommation.
L’éviction des intolérances alimentaires avec celle du gluten et du lactose sont les premières à essayer en cas de mal de tête.
Un simple test sur une vingtaine d’intolérances [6] vous permettra de mieux les connaître et les éviter. Si ces évictions ne préviennent pas vos crises et surtout si vous sentez que certains aliments comme les fraises, les fromages, les poissons, le vin blanc… les déclenchent régulièrement, essayez les régimes sans tyramine et/ou sans histamine, vous en trouverez de nombreux sur internet [7] : la liste proposée n’est pas exhaustive mais est déjà très compète.
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LISTES D'ALIMENTS A EVITER DANS LES URTICAIRES CHRONIQUES (non exhaustives) |
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Aliments frais |
Aliments en conserve |
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Oeufs : blanc d'oeuf |
Fromages fermentés : camembert, cheddar, emmenthal, gouda, parmesan, roquefort |
Quelles que soient l’origine de vos douleurs ou le diagnostic, je vous recommande de vous intéresser :
En cas de nécessité, de nombreux gestes simples et traitements naturels peuvent vous aider.
L’huile essentielle de menthe poivrée, ou menthe anglaise reste un des moyens de lutte les plus connus. On peut l’appliquer 1 à 2 gouttes (pas plus) sur les tempes, ou sur un point particulier d’acupuncture le « 36 estomac » [10] , plutôt le matin, car tonifiante, mais ne pas trop répéter au risque d’obtenir l’effet inverse. On peut la respirer ou en mettre une goutte sous la langue pour stimuler sa concentration intellectuelle ou après un repas chargé. Elle a des propriétés anesthésiantes. Elle est totalement contre-indiquée chez la femme enceinte, la femme allaitante, le nourrisson (de moins de trois ans), le cardiaque, l’hypertendu et l’épileptique. On peut associer avec une goutte d’huile essentielle de mélisse.
En cas d’anxiété associée à la douleur on peut aussi proposer de placer sur les poignets 1 ou 2 gouttes d’huile essentielle de lavande vraie et masser légèrement.
L’usage de l’écorce de saule blanc (Salix alba) dans le traitement des maux de tête est officiellement reconnu par la Commission E et l’ESCOP [11]. C’est une plante antalgique qui tend à réguler doucement les fièvres. Le saule blanc contient de la salicine, précurseur de l’acide acétyle salicylique (aspirine) et en partage les contre-indications : enfants, adolescents, traitements anticoagulants, ulcères, femmes enceinte ou allaitantes.
La grande camomille (Tanacetum parthenium) est la plante couramment proposée contre la migraine et les maux de tête. On utilise les feuilles de la grande camomille, pour leur teneur en parthénolide, une substance antagoniste de la sérotonine qui joue un rôle prépondérant dans l’apparition des migraines : migraines de l’étudiant, de la ménopause, d’origine hépatique, ou cataméniales (qui surviennent 2 ou 3 jours avant le début des règles) [12]. L'OMS reconnaît son efficacité pour soulager cette pathologie. Prise en traitement de fond sur plusieurs mois, cette plante permettrait de réduire la fréquence et l'intensité des symptômes (douleurs, nausées, vomissements, sensibilité aux bruits et à la lumière...).
En pratique, on peut la prendre en tisanes ou sous la forme d’extraits standardisés, seule ou associée. Elle est contre-indiquée pour les femmes enceintes et allaitantes et les enfants de moins de 18 ans. Je la conseille en comprimés d’extraits standardisés de 200 milligrammes au moins dosés à 0,2% en parthénolides. Prévoyez un comprimé matin et soir en prévention et jusqu’à trois comprimés d’un coup en cas de crise.
Le ginkgo Biloba, ou arbre aux 40 écus, est bien connu pour ses capacités à résister au feu, à la pollution et à la radioactivité. C’est un anti-inflammatoire, antioxydant, vasodilatateur, fluidifiant sanguin qui améliore la circulation cérébrale et pourrait, selon certains, prévenir les infarctus et les AVC [13]. Il permettrait d’améliorer les bourdonnements d’oreille et la mémoire. En cas de tendance migraineuse on peut préconiser des supplémentations, de préférence en extraits standardisés à raison de 500 à 1000 milligrammes par jour en une ou deux prises.
Vérifiez aussi que vous buvez suffisamment car les maux de tête peuvent être un symptôme précoce de déshydratation. De même si vous êtes en hypoglycémie, cela peut générer des maux de tête. Mangez quelque chose mais évitez le sucré et les index glycémiques trop élevés.
Avez-vous essayé les solutions homéopathiques suivantes ?
Il y en a beaucoup d’autres que votre homéopathe vous conseillera mieux que quiconque et qui seront encore plus actifs avec des médicaments de fond, c’est-à-dire de terrain en plus hautes dilutions, voir un similimum comme Sepia, Natrum Muriaticum, Ignatia, Sulfur, Silicea, Pulsatilla ou Psorinum….
Enfin n’oubliez pas de pratiquer régulièrement de l’exercice, d’être attentif à votre respiration, d’essayer de pratiquer régulièrement de la « cohérence cardiaque » [14] et surtout de marcher au moins trente minutes par jour en accélérant le pas de temps en temps ou mieux encore de vous intéresser aux pratiques dites « d’exercice intensif fractionné » [15] que vous adapterez bien soigneusement (après un éventuel examen médical) à votre âge et votre condition physique.
Fuyez les aliments gras trop sucrés, trop salés ou frits et pensez à vous détendre. En dehors de l’acupuncture ou de la réflexologie plantaire, le yoga, la relaxation, les massages peuvent vous aider à retrouver une « tête bien faite et indolore ».
Surveillez bien votre boîte aux lettres,
Docteur Dominique Rueff
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Sources :
[1] On compte trois femmes pour un homme
[2] Aliments riches en histamine et en tyramine
[3] Paracetamol: not as safe as we thought? A systematic literature review of observational studies
[4] Des anti-inflammatoires associés à un risque accru d'arrêt cardiaque
[5] AINS et risque cardiovasculaire
[6] Test Imupoids
[7] Aliments riches en histamine et en tyramine
[8] Gencives irritées, maladies graves à la clé...
[9] Efficacy of coenzyme Q10 in migraine prophylaxis: a randomized controlled trial.
[10] Face externe de la jambe, une main sous le genoux, entre le muscle et l’os
[11] 10 plantes pour soulager le mal de tête
[12] Grande camomille Ext standardisés 250 mg - 60 gélules végétales
[13] Ginkgo biloba (EGb 761) in arteriosclerosis prophylaxis.
[14] La cohérence cardiaque
[15] SANTÉ 1 minute de sport intensif aussi bénéfique que 50 minutes modérées
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